醫療器材

根據FrostSullivan資料顯示，2014年全球骨科器材市場值約321億美元，雖然先進國家的骨科醫材市場已逐步邁入穩定成長期的緣故，未來5年CAGR約5.1%，但亞太骨科醫材市場因人口快速成長以及醫療保健需求增加，特別是當地中產階級的崛起、政府增加醫療保險的覆蓋率，預估未來5年內，中國和印度的骨科醫材市場將有18.5%及17%的成長幅度。預計至2019年全球骨科器材市場將成長至412億美元，年平均複合成長率為5%。

醫療衛生引起的感染(Healthcare-Associated Infections；HAIs)給人們帶來沉重的社會經濟負擔，據統計，美國每年有超過200萬人在醫院就診時受到各類細菌感染，而因醫療衛生引起的感染的花費更高達350~450億美元之間；另根據台灣衛福部估計，台灣每年院內感染人數約達85,000人，造成每位病患延長住院約20天、醫療成本多增加近200億元新台幣。

1960 年代中期，中國大陸以醫療設備廠為基礎組建北京、上海、西北、西南、天津五家牙科設備製造廠，從仿製國外牙科設備開始中國牙科醫療器材的創業成長歷程，之後，以油泵牙科椅、臺式電鑽車、簡易綜合治療台等三大產品為核心，為中國牙科醫療單位提供綜合配套能力。1990年代初，中國大陸開始製造綜合式牙科治療機，配備高低速手機、口腔燈、漱口水、痰盂、器械盤、水槍、吸唾器等裝置，傳動從機械轉變為電動，並迅速廣泛使用。

根據統計，2012年全球AED市場規模約6.16億美元，2013年則成長至6.75億美元。由於心血管疾病患者增加以及公共場所安裝的需求提高的情況下，使得公共場所的AED需求將刺激市場的成長，預計2017年全球AED市值將達到9.3億美元，年平均複合成長率將達8.6%。

由於近年來全球醫療器材手術工具市場成長相當快速，隨著醫療水平的進步以及老年健康照護的需求提升；醫療器材手術工具的全球市場都有顯著成長，以2013年統計為基準，外科手術、骨科等年平均成長率5.5%；牙科用等年平均成長率3.2%。

近十幾年來，中國大陸醫療器材產業在人口老齡化、經濟成長與政府政策密集扶持的催化下，發展相當快速。根據中國醫藥物資協會醫療器械分會統計資料顯示，如【圖1】所示，中國大陸醫療器材市場規模由2001年的179億元人民幣成長至2014年的2,556億元人民幣，年平均複合成長率達22.7%；且在2013年，中國大陸更超越日本，成為全球第二大醫療器材市場。而未來5年，中國大陸的醫療器材市場仍將保持高度成長的趨勢，預計到2019年，中國大陸的醫療器材市場規模將達到6,003億元人民幣。

根據Frostamp;Sullivan資料顯示，2011年全球骨科器材市場值約287億美元，由於先進國家的骨科醫材市場已逐步邁入穩定成長期的緣故，使得2012年僅較2011年微幅成長1.6%(達292億美元)，如【圖1】所示；其主要原因是部分骨科器材品項成長趨緩，導致國際大廠策略已由原先優先聚焦歐美國家(或持續開發新技術與新產品)，逐漸轉往新興市場的拓展，並透過併購或設廠加速佈局速度；如近年歐美廠商透過併購中國大陸當地主要廠商，承接既有通路與銷售網絡，加速打通當地銷售管道，排除行銷障礙，並同時取得中國大陸國內的生產基地，降低製造成本。

日本政府自1983年開始也開始設法抑制健保費用，1997年修訂自付比率2%、2003年修訂自付比率3%，使得病患的負擔加重。

目前醫用金屬材料主要包括醫用鈦材、不銹鋼材料和鈷基合金這幾大類。然而在人體環境內，不銹鋼和鈷基合金會溶出Ni、Cr 和Co等元素，對人體產生毒性副作用。另外，不銹鋼的彈性模數約為210GPa，鈷基合金的彈性模數約為240GPa， 遠高於人體骨骼的彈性模數(約20~30GPa)，容易產生「應力屏蔽效應」而導致植入體周圍出現骨組織吸收現象，最終導致植入體鬆動或斷裂。

就全球骨科醫材市場發展來看，雖然歐美日地區老年化人口帶來成長契機，但面臨骨科醫材產品成熟度高、各國健保費用壓力的情況下，即使需求持續成長，可是成長幅度有限。面對此產業環境，全球骨科醫材大廠無不尋求其他成長的機會，這主要可分為三大方向：一是保持市場的領先地位，為了避免現階段先進國家成長的瓶頸，國際醫材大廠面對現有的市場採取了購併的策略，讓大廠恆大，取得最大的市場佔有率，並阻斷小廠可能的進入機會；另一個策略則是透過外包策略來降低製造成本，不只可避免各國健保費用不足的窘境，也可迫使小廠利潤降低來退出市場。另一個策略則是市場的再擴大，除了先進國家的需求之外，新興市場如中國大陸、印度、巴西同樣也將面臨人口老年化及骨科醫材的需求，以目前中國大陸每年2成左右的成長幅度來看，實是國際大廠積極搶灘的機會。